《今日美国报》3月1日文章 题：肥胖人士服药有更大危险 作者：伊丽莎白.魏泽

一个研究小组说，肥胖人士或者习惯吃高脂食物的人对某些碍手人体内不会产生毒性的药物可能更为敏感，何种状况使他们更容易患癌症，甚至会增加他们因为使用非法药品而死亡的风险。

这是位肥胖患者确定合适的药物剂量的首要难题。

设在底特律的州立韦恩大学药剂学教授，今年的美国科学促进会年会小组委员会主席乔治.科科伦说，很多药品的剂量是基于“净体重”（肌肉、骨骼和其他非脂肪组织）这一指数确定的，而测量肥胖患者的这一数值非常困难，因此“通常不作相应的调整”。

科科伦说，临床医生不仅需要确定精确的剂量，还必须应对那些可能更容易将药物转化为危险物质的体质。

此外，即使剂量准确，仍然可能引发问题。大量研究表明，药物更容易使喂食高脂食物的大鼠受到肝肾损害。科科伦说，研究涉及的药物包括醋氨芬（扑热息痛）、速尿灵和一重药力强劲的氨基酸糖苷类抗生素。

他说，醋氨酚类药物问题最大，因为美国一半的肝移植病例都是因为醋氨芬的毒性导致肝功能衰竭引起的。

药力强劲、只提供给有生命危险的住院患者使用的氨基糖苷类抗生素，也引起了特别关注。科科伦说：“我们发现，在患者得到周密监护的住院环境下，仅仅因为超重，半数超重患者的肾都有受损状况，而体重正常的患者只有20%有这种情况。”

在肝功能衰竭的病例中，问题似乎在于高脂食物和肥胖引起肝酶的变化。这种酶是能够促使进入人体的物质参与新陈代谢的蛋白质。

科科伦说，因此，药物在胖人体内会产生比在瘦人体内更大的毒性，因为发挥作用的酶是不同的。对人、小鼠和大鼠的研究表明情况正是如此。他说这些发现能够解释为何胖人更容易患肝肾疾病。

梅奥诊所的研究人员发现，胖人的肝脏通常已经因为肝细胞中存在过多脂肪而遭到破坏。科科伦说，受损的肝脏更容易受到药物和化学品的伤害。（2007-03-03）