西班牙《趣味》月刊7月号文章 题：妇女的什么病 作者：埃莱娜.桑斯

直到不久前，一个40岁左右、体重70公斤的白人男子还是生物医学研究或临床试验的主要对象。但是，这种以绝对男性的角度进行研究得出的结果却不够可信，因为男性与女性之间在生理方面存在差异，这就是病理学研究过程也要有所差别。事实上，两性在健康和患病上都有各自的特殊性，这一点却被现代医学所忽视。

关注女性健康

药理学上的治疗结果也会因性别的不同而有所变化。基于这个理论，美国康奈尔大学医学院的莉拉.沃利斯教授指出，为了了解女性健康需要进行“比男性健康研究和妇科研究更多的研究”。14年前，美国开始了女性健康计划。该计划致力于对50多岁到80多岁的妇女进行长期全面的医学跟踪研究，有16.1万名女性志愿者参与了该计划。2002年公布的研究结果终结了关于女性健康的诸多神话。

研究结果中最具代表性的例子就是打破了人们对雌激素的一贯看法。通常建议50多岁以上的女性要同时服用含有雌激素和孕激素两种激素的药片以防止心脏疾病。但是，女性健康计划并不是关注女性用药的唯一项目。近十几年来，餐巾创药物试验的妇女人数已经大大增加。这也使得一些疾病在女性身上的特定反应以揭示出来。研究人员已经发现了艾滋病病毒在两性身上的不同反应。例如，血液中感染病毒数量只有男性一半的妇女病情发展的速度会更快。此外，激素的改变对女性感染艾滋病病毒也起着重要作用。事实上，已经有研究证明怀孕妇女和产后妇女都对艾滋病病毒更加敏感。

心脏和血管疾病在两性身上也有着极其不同的反映，换句话说，通常女性患心血管疾病要比男性晚10年。但是，也有证据证明每年环这类疾病死亡的妇女都多于男性。这又是什么原因呢？最近的一份研究报告指出，一半的女性都不常做体育锻炼，25%的女性精神呈紧张状态，24%的人患有高血压，还有16%的女性的胆固醇水平高于正常指标。因此，女性心脏健康面临更严峻的危险。

精神健康差异巨大

让我们从对心脏的探讨转到大脑上。在精神健康方面，抑郁和焦躁两种精神反应在两性之间也存在巨大差异。世界卫生组织称，到2020年单极抑郁症将成为人类第二大疾病，而发生在女性身上的纪律将是男性的两倍。此外，由于人口老龄化趋势加重，未来另一种高发疾病就是老年痴呆症，也有研究表明女性更易患这种疾病。相反，反社会人格紊乱、精神分裂、孤独症和酗酒等精神和心理疾病在女性身上的发病率却低于男性。甚至自杀这一行为在两性之间也有不同反应—女性更多的是想要自杀，而男性往往付诸行动。

流行病学专家感兴趣的是了解两性行为上的差异会对他们造成怎样的健康影响。例如，男性和女性会因不同的原因开始吸烟。男性从吸烟中寻找力量，并保持清醒。而女性则从香烟中寻找抵抗抑郁的办法。此外，研究也表明女性对有吸烟引起的肺癌更敏感，作为主动吸烟者患肺癌的几率也更大。

女性在吸食可卡因之后出现妄想或恐惧症状的可能性会更小。另一方面，女性对安非他明等刺激兴奋的药物的痴迷程度要低于男性。由于这些药物对兴奋药物反应上的差别也可以解释为什么患帕金森病的男性比女性更应呈现神经衰竭症状。

忍耐力和寿命

忍耐力和寿命是两性身上差别最大的方面。尽管女性患这种疾病的几率比男性更大，但她们却明显比男性更加坚强，寿命也更长。这一现象已经引起科学界注意，他们开始从细胞和基因等方面探寻答案。

美国约翰斯.华普金斯大学医学系的芭芭拉.米金的研究结论指出，XX和XY染色体的差别不仅会决定男女性别，还标志着患某种疾病的倾向。
那么X染色体里到底包含了怎样的因素呢？当X染色体内的基因细细更多的时候，Y染色体里的基因信息就会更少。米金指出：“由于只有一个X染色体，所以男性在应对某种伤害时比女性更加脆弱。”

女性的XX染色体因此具有了某些优势。如果其中一个X染色体内的基因信息损坏，肌体内还拥有另外一个“健康的”X染色体，能够正确地完成它的职责。

这也就是为什么男婴的死亡率要高于女性，并容易受到感染的原因。

个性化药物

米金同时指出：“在对教育领域进行研究后发现，从上学第一天开始，女孩的学习成绩往往超过男孩，这是因为她们更加专注，在对待学业上更加有毅力。另外一些研究表明，性别也会影响大脑对幽默地反应。”

尽管两性之间存在诸多差异，但并不妨碍未来医学界研发出以两性差别为基础的药物。

设在华盛顿的妇女将康研究社会科学计划的负责人维维安娜.西蒙制醋，科学家们正在寻求建立一种健康体系，通过它可以阅读出不同患者的DNA密码，从而精确的跟踪其病情，并了解其肌体对不同药物的反应。

西蒙说：“如果这种个性化有可能实现，医生和患者都应该长期关注这种为使两性都获得健康而进行的医学研究。”（2006-08-06）