[简介]胸椎椎管狭窄症发病率较低。一般出现的部位以下胸段为多，诊断上多需要CT及MIR才能确诊。其症状比较复杂，除腰背痛外，还包括消化不良、大小便障碍、性功能障碍等，由于此症发病率低，易于被忽视，但我们临床发现，它常是许多疑难病症如无原因背痛、糖尿病、慢性胃炎等的病根之一。

[病因]

1. 脊柱先天发育性畸形；
2. 椎体及小关节增生；
3. 胸椎间盘突出；
4. 氟骨症；
5. 胸椎后纵韧带钙化。

[临床表现]一般为慢性腰背痛，胸痛，单侧或双侧下肢进行性麻木、胀痛、无力，麻木多从脚部开始逐渐向上发展，以及消化不良、性功能障碍等，严重时出现站立不稳，行走困难，胸腹出现束带感，大小便异常，截瘫等。

[诊断检查]

1. 临床症状及体征；
2. 胸椎X 线片（有参考及提示价值）；
3. 椎管造影(可以诊断)；
4. CT及CTM（有诊断价值）；
5. MRI（核磁共振，可准确诊断）。

详见诊断图片

[治疗]

1. 休息：经常变换姿势，缓解背肌痉挛。
2. 推拿、按摩、理疗：可活血化瘀，疏能经脉，缓解症状。
3. 药物治疗：主要指应用中医药进行治疗，口服或外用中药通过改善病变部位微循环，清除导致痉挛的致痛因子，促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿"胀大"的消除，促进椎间盘等突出物的化消吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。
4. 手术治疗：适用于非手术治疗无效，神经压迫较重者。

（特别注意：慎用“牵引、重手法按摩、推拿复位”治疗！）