痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。本病按高尿酸血症的形成原因可分为原发性痛风和继发性痛风两类。原发性痛风的产生主要是由于肾小管分泌尿酸功能障碍，致使尿酸排泄不足，血尿酸增高。继发性痛风包括两种情况，一是继发于其他遗传性疾病；二是继发于骨髓或淋巴增生性疾病和肾脏病变。本病初起仅有血尿酸增高（男性在0.38毫摩尔／升以上，女性在0.3毫摩尔／升以上），然后则形成急性痛风性关节炎。起病急，疼痛剧烈，数小时内症状发展达到高峰，关节及周围软组织出现明显的剧烈的红肿热痛。病变关节以大姆趾为主，跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节也是本病多发部位。

诊断:

Ｘ线检查

1. 早期无X线阳性表现。
2. 慢性阶段常首先出现在第一跖趾关节处，为局部软组织肿胀，其典型表现为界限较分明的卵圆形，密度略高于一般软组织之结节阴影，常偏于关节之一侧。其中偶可见到钙化。
3. 在相应部位即近节趾骨的近端或跖骨的远端关节边缘或骨端皮质，可出现穿凿状骨破坏或出现骨内透光区。破坏区周围有骨质硬化而增白。
4. 晚期，跖趾关节间隙变窄，关节面不规则，继发退行性变使关节边缘出现小刺状骨质增生。大量痛风石沉着可使骨端关节广泛破坏，形成圆形、半圆形或波浪状大块骨质缺损。

血液检查 主要是血尿酸及尿尿酸测定，还可做滑囊液检查。

临床表现

痛风中最多见的是痛风性关节炎，好发部位是足趾的断趾关节，发作时关节局部红肿发热疼痛，最初几天痛得难于忍受，往往在夜间因剧痛而惊醒，经过1-2周症状逐渐减轻消失。劳累、受凉、精神创伤或饮酒会促使痛风关节炎急性发作。多次发作后，可使关节肿胀强直变形，甚至造成关节脱位。此外，膝、踩、腕关节和手邹的小关节也会被侵犯。在急性期除上述症状外，还会出现低热、白细胞增高、血沉增快、血尿酸水平升高，ｘ线照片在病变关节的骨缘可见圆形或半圆形被痛风石侵蚀的缺损区。肾可见结石阴影。

治疗: 痛风的治疗应以药物治疗为主，同时配合饮食疗法以及针灸疗法。

预防:

原发性痛风的预防主要是避免诱发因素，具体措施是：
①有痛风病史或痛风家族史者，少食高嘌呤食物，如动物内脏、骨髓、海味、蛤、蟹等。
②多饮水以利尿酸排出。
③戒酒。
④控制饮食，适当运动，防止过胖。
⑤保持精神愉快，避免精神刺激。
⑥避免过度劳累。
⑦防止受寒、受潮湿。
⑧防止关节损伤及外伤。继发性痛风的预防主要是积极治疗白血病，多发性骨髓瘤、慢性肾病等原发病。