本文来自微信公众号：菠萝因子，作家：80 后菠萝博士，题图来自：AI 生成

一

最近体检机构的事儿闹得沸沸扬扬，许多读者都留言问：既然遵守这样差，平时体检还有莫得价值？

全球也无用这样悲不雅。谜底很浮浅：有价值。只不外，全球不行指望它"包查百病"。

单元体检套餐最大价值在于筛查一些常见病的"早期信号"，比如高血压、高血脂、糖尿病、痛风、脂肪肝等。这些通过成例的血液搜检大略 B 超都能发现，如果发现方针特地，就能提醒你要调动生计样式或进一步搜检。我我方爱吃甜食，便是前两年体检发现血糖偏高，才开动格外谛视我方的碳水化合物摄入。

底下这些便是巨匠体检套餐中常见的有用名目：

但全球也要了了：成例体检 ≠ 全面疾病筛查。尤其在癌症筛查上头，成例套餐遵守并不好，持续有用的莫得遮蔽，没用的加了一堆。

比如，体检套餐中常见的肿瘤秀气物（如 AFP、CEA、CA125），因为假阴性和假阳性都太多，因此并不符合平时"无症状东谈主群"的筛查和体检。肿瘤秀气物升高不代表有肿瘤，因为某些良性疾病，以至吃了特殊食品也可能升高，同期，肿瘤秀气物正常也不代表没肿瘤，因为许多早期癌症并不升高。

肿瘤秀气物临床主若是用于如故会诊了的癌症患者疗效监控和复查判断。

另一个筛查癌症遵守不好的是胸片，也便是胸部 X 光。有东谈主说它不错筛查肺癌，但其实并不保举。原因是和低剂量 CT 比起来，X 光的灵巧度远远不够，关于早期肿瘤不解锐，尤其关于一些位置顽皮的早期肿瘤，很容易漏掉。

二

的确思要筛查癌症，指南保举的是有具体名观点：

关于肺癌，首选低剂量胸部 CT。对肺癌高危东谈主群，遵守远优于胸片 X 光。

关于肠癌，首选肠镜，能有用查出早癌或癌前病变。保举 45 岁开动，如果有眷属史，还不错更早。

关于胃癌，首选胃镜，如果怕疾苦，就和肠镜一都，采选麻醉无痛一都作念。

关于乳腺癌，首选乳腺钼靶 + 彩超。西洋基本只用钼靶，但中国详尽性乳腺女性多，加上彩超遵守更好。

关于宫颈癌，首选 HPV 病毒检测和 TCT 宫颈细胞学筛查。即使打了疫苗，也保举如期作念一次搜检。

这些名目许多不包含在体检套餐里，如果有眷属史或明确个体风险（恒久抽烟、饮食不健康等），那照旧保举我地契独去加点钱，大略单独约上。我每年都插足单元体检福利，但旧年亦然我方特等买了胃肠镜搜检。（菠萝：有点翻车的 40 岁无痛胃肠镜之旅）

很缺憾的是，还有许多常见癌症到当今为止都莫得被评释注解有用的筛查要领，包括脑瘤、胰腺癌、胆管癌、卵巢癌等。不是莫得东谈主致力于，但找到这些肿瘤的早期阵势，当今还高出费力。

一言以蔽之，但愿全球对体检有正确分解和期待。

它是一个早期预警系统，但不是全能保障。积极的一面，是它能提供肉体基本健康状态的画像，不错发现部分器官问题，尤其是血液和代谢问题，提醒咱们调动生计样式。但它的局限也很显著，对许多要害疾病，包括癌症的筛查并不系统，以至窝囊为力。一些套餐名目基本是浪花钱，况兼律例还有误导风险，带来过度医疗大略装假的安全感。

我的提出，是把单元体检作为肉体年检的"基础初学包"，然后把柄我方眷属史、肉体状态或症状疑虑，主动补充一些"精确体检包"，这样遵守才会最佳。

祝全球都健康咯 ~ 请安生命！

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